Preboda od plevralni votlini

Preboda od plevralni votlini (thoracentesis) - preluknjati prsni koš - poteka v terapevtske in diagnostične namene. Ko je diagnoza je odločen:

1. Ali tekočine v plevralni votlini transudate (edematozna tekočine zbiranje v telesni votlini) ali izcedek (izolacijo majhnih krvnih žil, nakopičene v ekstravaskularnem prostoru).
2. Ali limfne tekočine, gnoj ali kri.
3. Kemijsko, bakteriološke in citološki sestava plevralne tekočine.

Če smo ga dali punkcijo v plevralni votlini?

Indikacije za terapevtsko punkcijo v plevralni votlini so:

• odzračevanje pri napetostjo ali zaprt pnevmotoraksa;
• črpanje plevralni izliv;
• dajanje zdravil.

Metodologija thoracentesis

V pripravah na punkcijo v plevralni votlini je narediti rentgensko slikanje prsnega koša potrebno. Postopek thoracentesis je z uporabo lokalna anestezija, ki uporablja raztopina novokain. Anestezirali punkcija mehkih tkiv in medrebrne mišice. Thoracentesis izvedemo kot sledi:

1. Bolnik usede vrteti upiral, ali pade na zdravi strani. Roko stran, kjer bo punkcija opravljeno, se nahaja na nasprotni rami ali glave.
2. Preboda od plevralni votlini na hemotoraks odstraniti kri ali hidrotoraks za črpanje fluida je na 7. - 8. medrebrni prostor na lopatice ali posteriorni aksilarno linije.
3. Igla ne more priti v plevralni votlini, in če se opira na rob, nato pa ga skupaj z je koža dviguje. Občutek neuspeha igle kaže, da je igla, kjer uporabljajo - v votlini.
4. Igla dal na adapter gume cevi.
5. Na hemotoraks in hidrotoraks porabili sesanje plevralni vsebine. Potem, ko je cev napolnjena, predstavil svoj ščepec posnetek, in spet izprazni, dokler ne odstranimo vse vsebina plevralni votlini. Če je tekočina težko izprazniti, nato poskusite doseči stopnje reprezentativni povečati. V ta namen je priporočljivo spremeniti položaj pacientovega telesa, ali pa povezan z nizko tlačno sesalno kateter.
6. Ob koncu postopka se uvede v votlino antibiotika.
7. Igla je nenadoma umakne.
8. Mesto vboda obdelamo z raztopino razkužila, zaprte s sterilno gazo.

Ko se postopek izvaja kontrolni rentgensko slikanje prsnega koša, da ugotovi, koliko je bilo boljše stanje plevralni votlini in ali se pojavijo kakršne koli zapletov.

Ko pnevmotoraks punkcijo plevralne votline za odstranitev zraka poteka na podoben način, vendar pa so nekatere funkcije v postopku art:

1. Ko je pnevmotoraks punkcija je v 2. - 3. medrebrni prostor vzdolž zgornjega roba rebra v midclavicular liniji.
2. Po trokar (igle z velikim svetlino) prodre v plevralni votlini se stileta odstranimo in pokriva odprtino v njem, ki je uvedena drenažna cev vpenjalni spone 5-6 cm v globino.
3. Drenažna cev je pritrjena s pomočjo lepilnega traku ali zvarov, okoli se uporablja sterilen preliv.
4. Na drenažne obrabe prsta zarezo, tako da zrak ne teče v eni smeri - od plevralni votlini.

Tisti bolniki, ki so priporočene za diagnostično in terapevtsko punkcijo v plevralni votlini, skrbelo: koliko to boli?

In v resnici, je postopek precej boleče. Študija, v eni od specializiranih oddelkov študija je pokazala, da v povprečju, bolniki oceni bolečine med postopkom na 8-6 točk na lestvici, odvisno o prag bolečine. Zato je pomembno, da se punkcijo izkušenega zdravnika. Prav tako je znano, da je manjša površina bata brizge, manj boleč postopek.

Video: prepona

Video: Tehnologija plevralni punktsii.avi

Video: pleurocentesis